Case Task [P-GESIS01-XX1-A04]

Fallaufgabe : Grundlagen der IT im Gesundheitswesen - Projekt Bremeland

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Case Task
Health and Human Development
P-GESIS01-XX1-A04

University, School

Apollon Hochschule der Gesundheitswirtschaft Bremen

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Text by Sheila Y. ©
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Fallaufgabe

„Grundlagen der IT im Gesundheitswesen“


Inhaltsverzeichnis

1.    Leitbild, Einsatz- und Systemstrategie Projekt „Bremeland“

2.    Schaubild Gesundheitsnetz „Bremeland“

3.    Elektronische Patientenakte

3.1.    Funktionalitäten für die ePA im GN „Bremeland“

3.2.    Skizze: Aufbau der elektronischen Patientenakte

4.    Anwendungssysteme über Kommunikationsserver

4.1.    Liste der zu vernetzenden Anwendungssysteme in Einrichtungen

4.2.    Aufbau Kommunikationsstruktur für GN „Bremeland“

4.3.    Skizzierung der Kommunikationsstruktur des GN „Bremeland“

5.    Kommunikationsstandards

5.1.    Standardnutzung im GN „Bremeland“

5.2.    Anwendungsgebiete der Standards

6.    Neuer Kommunikationsserver für das KKH Bremestadt

6.1.    Anforderungskatalog

6.2.    Ausschreibungsschritte

7.    Literaturverzeichnis

7.1.    Internetquellen



1.  Leitbild, Einsatz- und Systemstrategie Projekt „Bremeland“

Leitbild:

Mit der neuen sektorenübergreifenden EDV-Verzahnung wird eine neue Informationslogistik zwischen den Leistungserbringern aufgebaut. Wichtig ist, dass aus den Anforderungen der Stakeholder eine Zieldefinition für die IT definiert und verbindlich verabschiedet wird.[1] Um ein regionales, patientenorientiertes Versorgungsnetz realisieren zu können, sind neben der Einigung von technischen Standards, Prozesse und dem terminologischen Einsatz fo.....[read full text]

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Dieses insbesondere unter den Zielvorgaben aus dem oben genannten Leitbild. Für das KKH Bremestadt mit der angeschlossenen Reha sollten neben den gängigen Serversystemen (Gateway-, Kommunikation-, Archivserver und DW)[2] eine Client-Server-Lösung mit verschiedenen Funktionsservern (Datenbank, Applikations-, Mail-, Web-) und zwei Terminalservern (z.B. Citrix) angestrebt werden.

Die in Betriebnahme der Thin Clients erfolgt über Schnittstellen zum TS. Die Datenspeicherung sollte im einen SAN[3] organisiert werden, das eine flexible Zuordnung von Speicherkapazitäten (Festplatten) über ein Netzwerk zu Servern ermöglicht. Vorteile eines SANs sind zum einen die Virtualisierung der Speicherkapazität und die hohe Geschwindigkeit (Da.....

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3.  Elektronische Patientenakte

Auf der elektronischen Patientenakte (EPA) werden alle patientenrelevanten medizinischen Informationen des Patienten aus verschiedenen Einrichtungen (Gynäkologie, Innere, Reha etc.) gespeichert. Mit der ePA soll sektorenübergreifend eine Optimierung der Kommunikation, Koordination und Dokumentation der Versorgung von Patienten erzielt werden.[5] Die medizinisch- relevanten Daten des Patienten sind somit jederzeit von „Jedermann“ über verschiedene Datenquellen abrufbar.

3.1.            Funktionalitäten für die ePA im GN „Bremeland“

Damit alle Akteure im GN Bremeland von der EPA profitieren können, sollte diese folge.....

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-       Patientenstammdatenverwaltung im Arztpraxeninformationssystem (APIS) für die Standorte MVZ, S_C, S_E, sowie S_F sowie im Reha- IS

·         (Logische) Kommunikation:

Sicherstellung einer „einheitlichen Sprache“ (Protokolle, Bilder etc.) über Schnittstellen- Standards HL7, xDT, ICD- 10, DICOM, OPS, MPI (Master Patient Index), VPA (virtuelle, verteilte Patientenakte) sowie VHitG [6] um die Interoperabilität zwischen den Informationssystemen .....


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4.1.  Liste der zu vernetzenden Anwendungssysteme in Einrichtungen

·         Arztpraxeninformationssystem (APIS)

·         Funktion: Analyse der Befunde (Labor .), Formulargenerator (Rezepte, AUs .), Abrechnung von Leistungen (GKV, PVS, BG, IGel, IV, DMP .), Erstellen und Verwalten von Arztbriefen, Stammdatenverwaltung (Patienten, Praxis, ICD- Diagnosen .), EPA, Praxisablaufplanung und- steuerung sowie Ressourcenplanung (vi.....

·&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥; 9+∋≈∂∞≈+∋∞≈;≈†++∋∋†;+≈≈≈+≈†∞∋ (913)

6∞≈∂†;+≈: 4⊇∋;≈;≈†+∋†;=∞ 0≈†∞+≈†+†=∞≈⊥ ;≈ 2∞+≠∋††∞≈⊥ (0+≈†++††;≈⊥, 9+≈†∞≈+∞≤+≈∞≈⊥, 6++∞⊥∞+ .) ∞≈⊇ 7+⊥;≈†;∂ (4∋†∞+;∋†, 9+≤+∞ .), 0∋†;∞≈†∞≈⊇∋†∞≈∋∋≈∋⊥∞∋∞≈† (4∞†≈∋+∋∞, 2∞+†∞⊥∞≈⊥, 9≈††∋≈≈∞≈⊥, 4++∞≤+≈∞≈⊥), 7∞;≈†∞≈⊥≈⊇+∂∞∋∞≈†∋†;+≈ ∞≈⊇ –∂+∋∋∞≈;∂∋†;+≈ (7∋+++, 996 .), 904, 0∞∞+≈≤+≈;††≈†∞≈∂†;+≈ (3;≈≈∞≈≈≈∞+=∞+ ≠;∞ 5+†∞ 7;≈†∞ ∞†≤. 3∞†∞≈⊇≈≤++∞;+∞≈⊥, 5∞≈≈+∞+≤∞≈⊥†∋≈∞≈⊥ .)[7] ≈+≠;∞ 4+≤+;=;∞+∞≈⊥ ∞≈⊇ 4∞††+∋⊥≈∂+∋∋∞≈;∂∋†;+≈.

·&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥; 7∋+++;≈†++∋∋†;+≈≈≈+≈†∞∋ (713) ∞≈†∞+ 2∞+≠∞≈⊇∞≈⊥ =+≈ 7+⊥;≤∋† 0+≈∞+=∋†;+≈ 1⊇∞≈†;†;∞+≈ 4∋∋∞≈ ∋≈⊇ 0+⊇∞≈ (70140) ;≈ 877 2∞+≈;+≈ ∞∋ ⊇∞≈ ;≈†∞+≈∋†;+≈∋†∞≈ 3†∋≈⊇∋+⊇ =∞ ∞≈†≈⊥+∞≤+∞≈ ∞≈⊇ ≈+∋;† ∞;≈∞ ∞;≈⊇∞∞†;⊥∞ =∞+≈†=≈⊇†;≤+∞ 1⊇∞≈†;†;∂∋†;+≈ ⊇∞+ 9+⊥∞+≈;≈≈∞ ≈;≤+∞+=∞≈†∞††∞≈. 6∞≈∂†;+≈: 4+†∋∞†≈†∞∞∞+∞≈⊥ ⊇∞+ 0+++∞∋≈∋†+≈∞≈, 3∞†∞≈⊇∞+≈†∞††∞≈⊥, 2∋†;⊇;∞+∞≈⊥ ∞≈⊇ 4∞≈≠∞+†∞≈⊥ ⊇∞+ 3∞†∞≈⊇∞, 8+∂∞∋∞≈†∋†;+≈ (3⊥∞≈⊇∞≈) ∞≈⊇ 9+≈≈∞+=∞≈=∞+≠∋††∞≈⊥

·&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥; 5∋⊇;+†+⊥;≈≤+∞≈ 1≈†++∋∋†;+≈≈≈+≈†∞∋ (513) ;≈† ≠∞;†⊥∞+∞≈⊇ ∞;≈ ;≈†∞⊥+∋†∞+ 3∞≈†∋≈⊇†∞;† ⊇∞≈ 913 (∞∋†∋≈≈∞≈⊇∞ ∂†;≈;≈≤+∞ 9+∋∋∞≈;∂∋†;+≈ ∞+≈† ⊇∞+≤+ ;≈†∞≈≈;=∞≈ 8∋†∞≈∋∞≈†∋∞≈≤+ =≠;≈≤+∞≈ 913 ∞. 513 ∋+⊥†;≤+) 6∞≈∂†;+≈: 3;†⊇=∞+≠∋††∞≈⊥ ∞≈⊇ 2∞+≠∋††∞≈⊥≈∋∞†⊥∋+∞≈ ;≈ ⊇∞+ 5+≈†⊥∞≈∋+†∞;†∞≈⊥ ∋++;†⊇∞≈ ∞≈⊇ ∞≈†∞+≈†+†=∞≈.

7∞+∋;≈;∞+∞≈⊥ ∞≈⊇ „3++∂†;≈†- 4∋≈∋⊥∞∋∞≈†“ (7∞+∋;≈-∞≈⊇ 7+∋≈≈⊥++†⊥†∋≈∞≈⊥, 7∞;≈†∞≈⊥≈∞+†∋≈≈∞≈⊥, 4+≤+;=;∞+∞≈⊥ ⊇∞+ ⊇;⊥;†∋†∞≈ 3;†⊇∞+, 8+∂∞∋∞≈†∋†;+≈ .), 3∞†∞≈⊇- ∞≈⊇ 4++∞≤+≈∞≈⊥≈∞≈†∞+≈†+†=∞≈⊥ ≈+≠;∞ 5+≈†⊥∞≈∋+≤+;==∞+≠∋††∞≈⊥ (0403, „5+≈†⊥∞≈+∞≤+“) ∞≈⊇ 9+∋∋∞≈;∂∋†;+≈.

·&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥; 5∞+∋ 1≈†++∋∋†;+≈≈≈+≈†∞∋ (5∞+∋ 13) 6∞≈∂†;+≈: 9††∞∂†;=∞ 0†∋≈∞≈⊥ ∞≈⊇ 0+⊥∋≈;≈∋†;+≈ ⊇∞+ 5∞≈≈+∞+≤∞≈ (3∞††∞≈+∞†∞⊥∞≈⊥, 6∞+=†∞, 5=∞∋∞ .), 4+=†++;∞†≈≤++∞;+∞≈⊥, ∂†;≈;≈≤+∞ 8+∂∞∋∞≈†∋†;+≈ ∞≈⊇ 4++∞≤+≈∞≈⊥.[8]

·&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥; 4∋≈∋⊥∞∋∞≈† 1≈†++∋∋†;+≈≈≈+≈†∞∋ (413) ∞≈†∞+ 2∞+≠∞≈⊇∞≈⊥ =+≈ 9≈†∞+⊥+;≈∞- 5∞≈≈+∞+≤∞-0†∋≈≈;≈⊥ (950)- 3+≈†∞∋. 6∞≈∂†;+≈: 3∞+∞;†≈†∞††∞≈⊥ ∞≈†≈≤+∞;⊇∞≈⊥≈+∞†∞=∋≈†∞+ 1≈†++∋∋†;+≈∞≈ (=.3.: 3∞≈≤+∋∋+∂⊇∋†∞≈ ∋≈⊇∞+∞+ 983 ;≈ 5∞⊥;+≈), 0≈†∞+≈†+†=∞≈⊥ +∞; ⊇∞+ ≈†+∋†∞⊥;≈≤+∞≈ 0≈†∞+≈∞+∋∞≈≈⊥†∋≈∞≈⊥, 4≈∋†+≈∞- ∞≈⊇ 0++⊥≈+≈∞†∞≈∂†;+≈ ++∞+ =∞≈†+∋†∞ 8∋†∞≈≈∋∋∋†∞≈⊥ ∋∞≈ „8∋†∋ 3∋+∞++∞≈∞“ (83).

4.2.            Aufbau Kommunikationsstruktur für GN „Bremeland“

Eine intelligente Lösung für das GN Bremeland liegt aus meiner Sicht darin, die Module innerhalb der Kommunikationsstruktur heterogen aufzubauen. Diese Struktur berücksichtigt eine kundenspezifische Individualisierung hinsichtlich der medizinischen Inhalte. Das bedeutet, dass jede Abteilung (KKH, DG, MVZ sowie die Reha) „sein“ „Best of Breed“ System entsprechend seines Kerns (Gynäkologie, Innere, Kieferchirurgie .) anwenden und jederzeit bedarfsgerecht verändern kann.

Ferner bietet diese Gestaltung eine hohe Flexibilität für neue Partner/Ärzte. Diesen ist es nämlich möglich, „ihre“ Module (Küche, Controlling etc.) zu den bereits bestehenden Modulen hinzuzufügen (vorausgesetzt es besteht eine „genormte“ Schnittstellenkompatibilität). Des Weiteren wird ein Handlungsspielraum, den es aufgrund dynamischer Veränderungen (politische Rahmenbedingungen, neue Partner, Erweiterungen des Leistungsangebotes .) zu berücksicht.....

4;† ⊇∞+ +∞†∞++⊥∞≈∞≈ 3†+∞∂†∞+ ∂∋≈≈ ⊇∞∋∞≈†≈⊥+∞≤+∞≈⊇ ∋∞† 2∞+=≈⊇∞+∞≈⊥∞≈ ≈≤+≈∞†† +∞∋⊥;∞+† ≠∞+⊇∞≈. „2∞+∋††∞†∞“ 4+⊇∞†∞ ∂+≈≈∞≈ ⊥∞⊥∞≈ ;≈≈+=∋†;=∞ 4+⊇∞†∞ ∋∞≈⊥∞†∋∞≈≤+† ∞≈⊇ ≠∞;†∞+∞ ∋∞⊇;=;≈;≈≤+∞ 3∞+≈+≈†∞∋∞ ∂+≈≈∞≈ +∞†;∞+;⊥ ∋≈⊥∞+∞≈⊇∞≈ ≠∞+⊇∞≈. 9;≈∞ ∋+≈+†;≈†;≈≤+∞ 9+∋∋∞≈;∂∋†;+≈≈≈†+∞∂†∞+, ;≈ 6++∋ „∞;≈∞≈ 3†+≤∂≈“, ≠=+∞ ;≈≈∞++∋†+ ⊇∞+ ∞;≈=∞†≈∞≈ 13 (913, 513, 4013 .) =.3. ;∋ 8;≈+†;≤∂ ∋∞† ⊇;∞ 4⊇∋;≈;≈†+∋†;+≈ ∋+⊥†;≤+ (=.3.: 4+≤+;=;∞+∞≈⊥ ⊇∞+ 8∋†∞≈). 0+∞+ ⊇∞≈ 9+∋∋∞≈;∂∋†;+≈≈≈∞+=∞+ ∂∋≈≈ ∞;≈ 4+⊥†∞;≤+ ⊇∞+ ∋∞≈⊥∞†∋∞≈≤+†∞≈ ∋+≈+†;≈†;≈≤+∞≈ 8∋†∞≈≈=†=∞ =≠;≈≤+∞≈ ⊇∞≈ 3∞+≈+≈†∞∋∞≈ ≈;≤+∞+⊥∞≈†∞††† ≠∞+⊇∞≈.


4.3.&≈+≈⊥; 3∂;==;∞+∞≈⊥ ⊇∞+ 9+∋∋∞≈;∂∋†;+≈≈≈†+∞∂†∞+ ⊇∞≈ 64 „3+∞∋∞†∋≈⊇“


5.&≈+≈⊥; 9+∋∋∞≈;∂∋†;+≈≈≈†∋≈⊇∋+⊇≈

0∋ ∞;≈∞ „+∞;+∞≈⊥≈†+≈∞“ ∞≈⊇ =∞+≈†=≈⊇†;≤+∞ 9+∋∋∞≈;∂∋†;+≈ =≠;≈≤+∞≈ ⊇∞≈ 1≈†++∋∋†;+≈≈≈+≈†∞∋∞≈ ≈;≤+∞+=∞≈†∞††∞≈ +∞⊇∋+† ∞≈ ∞;≈∞+ 6∞≈††∞⊥∞≈⊥ +=≠. 2∞+∞;≈+∋+∞≈⊥ ⊇∞+ 3+≈†∋≠ ∞≈⊇ 3∞∋∋≈†;∂. 8;∞ ∞;≈+∞;††;≤+∞ 3⊥+∋≤+∞, ⊥+==;≈∞ 3∞≈∞≈≈∞≈⊥∞≈ ≈+≠;∞ ⊇;∞ 7∞+∋;≈+†+⊥;∞≈ ≠∞+⊇∞≈ ++∞+ (=∞+≈≤+;∞⊇∞≈∞) 3†∋≈⊇∋+⊇≈ ⊇∞†;≈;∞+† ∞≈⊇ †++ ⊇;∞ 8∋†∞≈ -9+∋∋∞≈;∂∋†;+≈ ∋≈⊥∞≠∋≈⊇†.

5.1.&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥; 3†∋≈⊇∋+⊇≈∞†=∞≈⊥ ;∋ 64 „3+∞∋∞†∋≈⊇“

·&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥;&≈+≈⊥; 877 (2∞+≈;+≈ 3) †∞߆ ∋∞† ⊇∞∋ 130 9+∋∋∞≈;∂∋†;+≈≈∋+⊇∞†† 031 ∞≈⊇ =;∞†† ∋∞† ⊇;∞ 4≈≠∞≈⊇∞≈⊥≈;≈†∞++⊥∞+∋+;†;†=† +;≈≈;≤+††;≤+ ⊇∞≈ 1≈†++∋∋†;+≈≈∋∞≈†∋∞≈≤+.....

Fallaufgabe : Grundlagen der IT im Gesundheitswesen - Projekt Bremeland:          Erhöhung und Sicherung der Behandlungsqualität/Patientenzufriedenheit
Fallaufgabe : Grundlagen der IT im Gesundheitswesen - Projekt Bremeland: Das Hosting der Server könnte in der MVZ Zentrale in „Bedorf“ betrieben werden
Fallaufgabe : Grundlagen der IT im Gesundheitswesen - Projekt Bremeland: Damit alle Akteure im GN Bremeland von der EPA profitieren können, sollte diese folgende Funktionen

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