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Nursing Sciences

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Betreuungskraft §§43b, 53c SGB XI

Teil 1 Gerontopsychiatrische Pflege

von

Inhaltsverzeichnis



1. Einführung in die gerontopsychiatrische Pflege


1.1 Wie unterscheiden sich Psychologie, Psychiatrie und Psychotherapie


Psychiatrie:

Psychiatrie hat eine teilweise Medizinische Behandlungsform die in folgende Bereiche gegliedert sind


  • Erforschung

  • Diagnostik

  • Therapie


psychiatrische Erkrankungen.


Psychotherapie:

Psychotherapie haben keine Medizinischen Behandlungsformen.

Dessen Bereiche gliedern sich wie folgt:


  • Gesprächstherapie

  • Verhaltenstraining

  • Entspannungsmethoden


Psychologie:


Die neuere Einteilung fasst die Allgemeine und die Biologische Psychologie unter „Kognitive und biologische Grundlagen des Verhaltens und Erlebens“

zusammen, die Persönlichkeits-, Differenzielle, Sozial- und Entwicklungspsychologie unter „Grundlagen intra- und interpersoneller Prozesse“.

Dessen Bereiche sich wie folgt gliedern:


  • Allgemeine Psychologie

  • Biologische Psychologie

  • Differentielle- bzw.

    Persönlichkeitspsychologie

  • Entwicklungspsychologie

  • Sozialpsychologie


1.2 Arbeitsaufgabe


A

Diagnostik

Prozess der Erkennung und Benennung einer Krankheit

B

Gerontopsychiatrie

Spezialgebiet der Psychiatrie, das sich mit psychischen Erkrankungen alter Menschen Beschäftigt

C

Psychopathologie

Wissenschaftliche Teilgebiete der Psychiatrie, das die Entstehung, den Verlauf und die Symptome von psychischen Erkrankungen Beschreibt und die Erkrankungen nach Erscheinungsbild, Ursachen und Verlauf ordnet

D

Psychiatrie

Teilgebiet der Medizin, das sich mit der Erforschung, Diagnostik und Therapie psychischer Erkrankungen befasst

E

Psychotherapie

Behandlungsformen, die nicht mit medizinischen Mitteln (z.B. Medikamenten oder Operationen), sondern mit psychologischen Mitteln (z.B. Verhaltenstraining, Psychoanalyse, Entspannungsmethoden) arbeiten

F

Soziotherapie

Interventionen, die das Umfeld der Patienten einbeziehen z.B. Milieutherapie, Angehörigenarbeit, berufliche und soziale Rehabilitationsmaßnahmen

G

Psychopharmaka

Medikamente, die psychische Prozesse beeinflussen. Sie können z.B. stimmungsaufhellend, antriebssteigernd und beruhigend wirken

H

Affektive Störung

Psychische Störungen, die durch krankhafte Veränderungen der Stimmungslage gekennzeichnet sind

I

Depression

Psychische Erkrankung mit den Leitsymptomen niedergeschlagene Stimmung und Antriebslosigkeit

J

Manie

Affektive Störung mit den Leitsymptomen unangemessen euphorische Stimmung und Steigerung des Antriebs

K

Bipolare affektive Störung

Psychische Störung, die durch miteinander abwechselnder Phasen gehobener und gedrückter Stimmung gekennzeichnet ist

L

Schizophrenie

Psychische Erkrankungen, bei der psychotische Symptome (z.B. Wahn, akustische Halluzinationen) im Vordergrund stehen. Die Erkrankungen leiden oft an der Vorstellung, dass ihre Gedanken und Handlungen von außen beeinflusst werden.

M

Wahn

Störung des Denkens, die durch einen Verlust des Realitätsbezugs gekennzeichnet ist. Die Betroffenen interpretieren die Wirklichkeit falsch und halten an ihren Überzeugungen fest, auch wenn ihnen Beweise für die Unmöglichkeit ihrer Vorstellungen vorgelegt werden

N

psychogen

Durch psychische Faktoren verursacht

O

reaktiv

Als Reaktion auf ein belastendes Ereignis entstanden

P

Neurotransmitter

Botenstoffe, mit deren Hilfe Informationen von einer Nervenzelle zur nächsten übertragen werden

Q

Neurose

Psychische Erkrankung, bei der der Realitätsbezug der erkrankten im Großen und Ganzen erhalten bleibt. Der Patient kann sich in der Regel bewusstmachen, dass er sich abweichend verhält. Die Persönlichkeitsstruktur des Patienten bleibt trotz der krankheitsbedingten Veränderungen erhalten

R

Psychose

Bezeichnung für verschiedene schwere psychische Störungen, die mit starken Veränderungen des Verhaltens und Erlebens und dem zeitweisen Verlust des Realitätsbezugs einhergehen. Die bekanntesten psychotischen Symptome sind Wahnvorstellungen u.....[read full text]



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Mitleid, Trauer, Schmerz und Hilfsbereitschaft aus Mitgefühl gezählt.


1.9 Welche Faktoren gehören zur interaktiven Kompetenz?


Nach Knobling (1983) gehört zur sozialen Kompetenz die interaktive Kompetenz, sie beinhaltet:


  • Die Herausbildung einer situativen Kompetenz,

  • Empathie vermögen,

  • Fremdes Leid und eigenen Frust aushalten zu können,

  • Neugier und Kreativität bewahren, selbst wenn das Entdecken im täglichen Umgang mit den psychisch Alterskranken nur wenig sensationell ist,

  • Einhaltung einer angemessenen Nähe und Rollendistanz zum .....

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    Dementia Care Mapping

    Menschen mit Demenz werden 2-3Tage Beobachtet und eingeschätzt.

    Mobilität Wohlbefinden Pflegequalität und psychosozialen Bereiche

    Das dcm Instrument


    2. Grundlagen gerontopsychiatrischer Pflege


    2.1 Welche kognitive Funktion kann im Alter durch Gedächtnistraining und geistige Anregung sogar noch gesteigert werden?


    • Kognition ist ein Sammelbegriff für Wahrnehmung, Denken, Erkennen und Erinnern.

      Es gibt zwei verschied.....

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    • Räumliche Desorientierung

    • Zeitliche Desorientierung

    • Personenbezogene Desorientierung

    • Situative Desorientierung


    2.7 Beschreiben Sie die erkennbaren Symptome bei einem Delir?


    Delir – Verwirrtheitszustand mit motorischen und vegetativen Störungen


    ÄUSSERLICHE SYMPTOME:

    • Zeitliche Desorientierung, bei schwerem Delir kommen auch die anderen D.....

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  • 9+≈=∞≈†+∋†;+≈≈∋∋≈⊥∞†

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    3. Diagnostik gerontopsychiatrischer Erkrankungen


    3.1 Welche Bedeutung hat die möglichst exakt gestellte gerontopsychiatrische Diagnose für die Pflege


    Viele „merkwürdige“ Verhaltensweisen des Erkrankten können besser eingeordnet werden

    • Versagen und Fehlverhalten erhalten einen Krankheitswert; ein bedürfnisgerechter Umgang wird dadurch erleichtert

    • Pflegende Angehörige bekommen die Möglichkeit sich frühzeitig mit dem zu erwartenden Krankheitsverlauf auseinander zu setzen

    • Beratungsangebote und Therapiepläne für den kranken können rechtzeitig genutzt werden 


    3.2 Es gibt körperliche Erkrankungen, die ähnliche psychische Symptome aufweisen können wie psychiatrische Erkrankungen.

    Welche s.....


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    Wann kommen z.B. Aggressionen bei den Betroffenen in der Pflege besonders vor? Nennen Sie Strategien zum Umgang mit Aggressionen, mit denen Sie demenzkranke Menschen in der Pflege takt- und würdevoll begegnen würden!


    Aggressionsauslösende Faktoren:

    • unangemessene Interaktionen seitens der Pflegenden

    • Fehlinterpretation von Umgebungsreizen

    • Autonomieverlust, Verlust der Integrität der Intimsphäre

    • unangenehme äußere Reize wie Dunkelheit, Hitze, Gerüche

    • Angst und Erwartung

    • Zwang

    • Kommunikationsschwierigkeiten

    • aggr.....

  • ∋∋ 4++⊥∞≈ ≈∋≤+ ⊇∞∋ 3∞≤∂∞≈

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