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Sanitätshilfsmaßnahmen .doc

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Faculty
Medical Science
Discipline
Medical Science
Document category
Notes
University, School
ASZ Laubegg
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2009
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Sanitätshilfe-


1. Schlaganfall: Definition, Symptome, Ursachen, Maßnahmen


Ein Schlaganfall ist eine akut auftretende Durchblutungsstörung im Gehirn. Je nach

Art, Ort und Ausmaß sind verschiedene Ausfälle festzustellen.


¥  Ausgeprägte Lähmung einer Körperseite mit Taubheitsgefühl

¥  Herabhängender Mundwinkel, möglich hängendes Lid

¥  Sprachstörungen

¥  Sehstörungen (Doppelbilder, einseitiger Ausfall)

¥  Schwindelgefühl

¥  Unkontrollierte Stuhl- und Harnentleerung

¥  Kopfschmerzen


-          in 85% der Fälle liegt ein ischämischer Insult als Ursache vor

o   thromboembolisch (eingeschwemmte Plaques)

o   hämodynamsisch (Stenosen)

o   Gefäßentzündungen


-          in 15% der Fälle liegt eine raumfordernde Blutung (Hirnblutung)

o   intrazerebral

o   subarachnoidal


è erhöhter Oberkörper (30°)

è Sauerstoffgabe 6-8 l

è Absaugbereitschaft

è Schockbekämpfung

è NAW


2. Krampfanfälle: Definition, Ursachen, Symptome, Komplikationen, Maßnahmen


Unter Epilepsie versteht man eine Funktionsstörung des zentralen Nervensystems bei der es zu einer abnormen elektrischen Aktivität im Gehirn kommt.


-          Die Ursachen können entweder Schädigungen des Gehirns sein

o   Entzündung

o   Hirnblutung

o   Sauerstoffmangel während der Geburt

o   Tumore

o   Stoffwechselprobleme

o   Fehlbildungen der Hirnentwicklung

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-          Meist aber lässt sich keine Ursache für epileptische Anfälle finden = idiopathisch)


¥  Während des Anfalls Atemstillstand

¥  Blässe und Zyanose

¥  Stuhl- und Harnentleerungen

¥  Muskelstarre(tonisch)

¥  Muskelzucken(klonisch)

¥  Danach Bewusstseinseintrübung

¥  Möglicherweise geht eine Aura voraus meist aber nur bei bekannten Epileptikern



©        Aspiration

©        Verletzungen während der Krämpfe



è Anfall abwarten

è Schutz vor Verletzungen bieten

è Notfallcheck und LSM

è Chirurgischer Notfallcheck und Versorgung von etwaigen Wunden

è Erhöhter Oberkörper in prophylaktischer Seitenlage

è Sauerstoffgabe 6-8 l

è NAW

è Schonender Transport ohne äußere Reize



3. Hyperventilationssyndrom: Definition, Ursache, Symptome, Komplikationen, Maßnahmen


Tetanische Krämpfe die durch psychische Faktoren ausgelöst werden nennt man Hyperventilation. Es liegt also keine Wirkliche Störung des Elektrolythaushalts vor.


¥  Kribbeln in Armen und Beinen

¥  Pfötchenstellung

¥  Taubheitsgefühl im Bereich des Mundes

¥  Grimassieren

¥  Beschleunigte und vertiefte Atmung


©         Krampfanfälle



è Patient beruhigen

è Lagerung mit erhöhtem Oberkörper, Öffnen beengender Kleidungsstücke

è KEINE SAUERSTOFFGABE = KONTRAINDIKATION

è Rückatmung in eigene Hände oder im Fall einer gesicherten Diagnose in einen Plastiksack



4. Asthma bronchiale: Definition, Ursachen, Symptome, Komplikationen, Maßnahmen

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Ist bedingt durch einen Krampf der kleinen Bronchien mit Schwellung der Schleimhaut und Schleimbildung. Es kann auch durch eine allergische Reaktion ausgelöst werden, oder durch seelische Konflikt und Infektionen.


¥  Hochgradige Atemnot mit verlängerter Ausatmung und pfeifendem Ausatemgeräusch

¥  Todesängste

¥  Zyanose


©             Status Asthmatikus

©             Atemstillstand


è Bewegungsverbot

è Beruhigung und zu tiefer Atmung anregen

è Erhöhter Oberkörper und Öffnung beengender Kleidung

è Sauerstoffgabe 6-8l

è Schockbekämpfung

è NAW


5. Lungenödem: Definition, Ursache, Symptome, Komplikationen, Maßnahmen


Ein Lungenödem ist eine Flüssigkeitsansammlung in der Lunge mit hochgradiger Atemnot. Flüssigkeit tritt aus den Lungenkapillaren in den Alveolenraum über.


-          akute oder chronische Herzinsuffizienzen

-          Einatmung von Reizgasen

-          Nierenerkrankungen

-          Höhenkrankheit


¥  Akute Atemnot

¥  Rasselndes und brodelndes Geräusch

¥  Unruhe, Angst

¥  Zyanose


©           Atem- und Kreislaufstillstand


è Beruhigung

è Lagerung mit erhöhtem Oberkörper, Beine tief

è Sauerstoffgabe 10-15 l

è Absaugbereitschaft

è Schockbekämpfung

è NAW


6. Angina Pectoris/ Herzinfarkt: Definition, Ursachen, Symptome, Komplikationen und Maßnahmen


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¥  Heftige und stechende Schmerzen im Brustbereich die auch auf die gesamte linke Körperhälfte ausstrahlen

¥  Engegefühl, Panikattacken, Todesangst

¥  Übelkeit, Erbrechen, Brechreiz

¥  Blässe, Blutdruckabfall und Rhythmusstörungen


©           Akute Herzschwäche mit kardiogenem Schock

©           Rhythmusstörungen

©           Herzbeuteltamponade


è Bewegungsverbot und Beruhigung

è Erhöhter Oberkörper, beengende Kleidung entfernen

è Sauerstoffgabe 10-15l

è Schockbekämpfung

è Frühdefibrillationsbereitschaft

è NAW



7. Bluthochdruckkrise: Definition, Symptome, Komplikationen, Maßnahmen


Tritt meist bei Personen mit allgemein erhöhtem Blutdruck auf. Hier kommt es zum Ansteigen des Systolischen Wertes über 200mmHG. Die Ursache dafür ist ein erhöhter Widerstand im Gefäßsystem, der zur Mehrarbeit des Herzen führt und somit zu einem erhöhten Sauerstoffverbrauch.


¥  Schwindel, Sehstörungen, Kopfschmerzen

¥  Angstzustände, Verwirrtheit

¥  Übelkeit und Erbrechen

¥  Mögliche Symptome wie bei einem Schlaganfall

¥  Stark erhöhte Blutdruckwerte


©  Schlaganfall

©  Angina Pectoris

©  Lungenödem


è Erhöhter Oberkörper, beengende Kleidung öffnen

è Beruhigung und Absonderung von der Umwelt

è Sauerstoffgabe 6-8l (außer bei Atemnot)

è Schockbekämpfung

è NAW



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Man unterscheidet 2 Arten von akuten Gefäßverschlüssen: arterielle Embolie und Venenthrombose.


Venenthrombose: Patienten mit Gefäßwandschädigungen, verlangsamtem Blutstrom oder mit erhöhter Blutgerinnung sind äußerst gefährdet, dass es in den tiefen Bein und Beckenvenen zu einer Gerinselbildung kommt. Dieses Gerinsel könnte sich loslösen und vom rechten Herzen aus in die Lunge gelangen wo es zu einer Lungenembolie kommen kann.


¥  Schwellung mit starkem Spannungsgefühl und Scherzen

¥  Blau- rötliche Verfärbung

¥  Wärmer als das gesunde Bein



©        Lunenembolie


è Absolutes Bewegungsverbot

è Hoch und Weichlagerung

è Schockbekämpfung



Arterielle Embolie: Es können sich im linken Herzen aufgrund einer Entzündung oder einer Arrhythmie zu Gerinselbildungen kommen. Dieses Gerinsel wird über die Aorta in die Körperarterien geschleust und führt dann zu einer Verlegung dieser.


¥  Blässe im nicht durchbluteten Bereich

¥  Heftige Schmerzen

¥  Bewegungsunfähigkeit und Gefühlsstörungen

¥  Pulsverlust

¥  Kälter als das gesunde Bein


©         Verlust der betroffenen Gliedmaße wegen Minderversorgung


è Bein tief, weich und warm lagern

è NAW


9. Hypoglykämie: Definition, Usachen, Symptome, Komplikationen, Maßnhamen


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-          zu geringe Kohlehydrataufnahme

-          zu viel Alkoholgenuss

-          Magen-Darm Erkrankungen ,Fieber

-          Falsche Medikamente oder falsche Dosierung

-          Vermehrte körperliche Aktivität


¥  Momentaner Heißhunger

¥  Müdigkeit und Schwächegefühle

¥  Schweißausbrüche und Zittern

¥  Doppelbilder

¥  Aggressive Gereiztheit

¥  Bewusstseinstrübung

¥  Desorientiertheit


©  Bewustlosigkeit


è Bei Patient mit Bewusstsein Zucker geben

è Notfallcheck und LSM

è Sauerstoffgabe 6-8l

è Absaugbereitschaft

è Schockbekämpfung

è Medikamentenasservierung und Mitnahme von Diabetikerausweis

è NAW



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